GLP-1藥物被視為治療糖尿病領(lǐng)域的王者,在出色的減重效果以及可驗(yàn)證的降低心臟病、焦慮癥等意外作用后,該類藥物在過去兩年內(nèi)成為市場(chǎng)競(jìng)相熱捧的焦點(diǎn)。
然而,據(jù)一份新研究發(fā)現(xiàn),新型減肥藥可能導(dǎo)致使用者失明。 研究人員上個(gè)月在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志-眼科學(xué)》(JAMA OphthalmologyTrusted Source)上刊文稱,9例美國患者在服用了諾和諾德的Ozempic或禮來的Mounjaro之后出現(xiàn)了失明的癥狀。
其中一名婦女在注射了含有司美格魯肽成分的Ozempic之后,第二天早上左眼突然失明。這迫使她停了兩個(gè)月的藥物,但因?yàn)樘悄虿∮只謴?fù)了服藥。而在重新注射后的第二周,她的右眼也失明了。
另一位服用司美格魯肽藥物長(zhǎng)達(dá)一年的女性,也在一天早上醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)左眼上方出現(xiàn)了無痛的陰影。檢測(cè)顯示,她的視網(wǎng)膜血管受損。還有一名患者則在服用替澤帕肽藥物(Mounjaro)之后左眼出血。
專家表示,雖然尚無法解釋導(dǎo)致這種副作用的具體原因,但像Ozempic這樣快速降低血糖水平的藥物可能會(huì)損害到眼周血管,從而導(dǎo)致視力喪失。
罕見并發(fā)癥
去年7月,《美國醫(yī)學(xué)會(huì)眼科雜志》(JAMA Ophthalmology)曾有研究指出,諾和諾德Wegovy和Ozempic的活性成分——司美格魯肽,可能與一種名為非動(dòng)脈性炎癥前部缺血性視神經(jīng)病變(NAION)存在關(guān)聯(lián)。
而今年的研究則指出,司美格魯肽和替澤帕肽可能導(dǎo)致NAION和另外兩種有幾率致盲的眼病。該研究第一作者,John A. Moran眼科中心的眼科醫(yī)生Bradley Katz由此表示,研究人員有必要繼續(xù)研究GLP-1藥物的副作用。
Katz介紹,跟蹤的9名實(shí)驗(yàn)人員平均年齡為58歲,其中五名為女性,四名為男性。其中一名患者患上了視網(wǎng)膜中風(fēng),這種病會(huì)導(dǎo)致一只眼睛或兩只眼睛出現(xiàn)不可逆的視力喪失。另一名患者的雙眼視神經(jīng)則都出現(xiàn)了腫脹,但沒有失去視力。
他補(bǔ)充稱,降血糖藥物可能會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)腫脹,還可能暫時(shí)加重糖尿病眼的變化。當(dāng)血液中的血糖較多時(shí),一旦突然降低血糖水平,就會(huì)導(dǎo)致血管和眼部細(xì)胞之間液體的快速流動(dòng)。
然而,Katz表示,不建議任何患者停用GLP-1藥物,也不建議患者在醫(yī)生開出處方后選擇不使用相關(guān)藥物。他的建議是,一旦出現(xiàn)了視力變化,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī);另在開始服用相關(guān)藥物或增加劑量時(shí),應(yīng)緩慢逐步地進(jìn)行攝入,以降低血糖快速下降引發(fā)滲透性病變的可能性。
加州噴泉谷橙海岸醫(yī)療中心的MemorialCare手術(shù)減肥中心醫(yī)療總監(jiān)Mir Ali則表示,這似乎是GLP-1藥物的一種罕見并發(fā)癥,由于只發(fā)生在極少數(shù)患者身上,因此很難確定其確切機(jī)制。
Ali也呼吁,一旦患者出現(xiàn)了眼部方面的問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便人們對(duì)潛在副作用進(jìn)行更深入的了解。
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